> Relación entre menopausia y salud bucal

Nuestro organismo no es una sucesión de apartados estancos que funcionen de manera independiente, sino totalmente al contrario; se compone de todo un conjunto de sistemas que trabajan conjuntamente y que, por tanto, están altamente relacionados entre sí.menopausia clinica dental

Ello hace que cualquier situación que pueda llegar a suceder en una parte del cuerpo afectará al resto y viceversa, con lo que el objetivo global de un buen estado de salud será siempre conseguir obtener el mejor estado general.

Y si hay una etapa en la vida de una mujer que se encuentra sujeta a cambios permanentes ésta es la menopausia, cuando se producen alteraciones hormonales que afectan, de una manera u otra, a todo el organismo.

Pero, ¿cómo afectan a la salud bucal?

  1. Tonalidad cromática: A medida que se van produciendo las alteraciones hormonales en el cuerpo la tonalidad cromática de los dientes de la mujer se va viendo modificado, en general perdiendo el tono blanquecino natural de las piezas dentales.
  2. Sensación de ardor: Como consecuencia del estado de deshidratación al que conduce la menopausia,  la mujer tiende a tener una sensación de ardor en la boca, lo cual perjudica al sabor de los alimentos, que pierden su sabor en el paladar. La mejor solución para evitar esta incómoda sensación es hidratarse de manera habitual.
  3. Sensibilidad de las encías: Se produce un incremento en la sensibilidad de las encías con lo que el sangrado de éstas es más habitual, a la vez que tienden a desecarse de manera evidente.
  4. Gingivitis: Como consecuencia de la pérdida de estrógenos característica de la menopausia femenina puede aparecer este trastorno que recibe el nombre específico de gingivitis descamativa y que no es otra cosa que el retroceso de las encías, dejando al descubierto una mayor parte del diente.

Este retroceso permite una vía de entrada para las bacterias hacia la raíz de la pieza dental pudiendo entonces generar caries de raíz, y con ello poner en evidente peligro la vigencia del propio diente.

En definitiva, la menopausia es una fase de cambios para el cuerpo femenino, cambios que se inician con la alteración hormonal y que acaban por afectar a todo el resto del organismo, en concreto a la boca.

El ser humano ha ido evolucionando con el paso de los años de forma que nos hemos ido adaptando al medio en el que nos desenvolvemos de manera habitual y con ello nuestro cuerpo también se ha ido ajustando a las necesidades que iba teniendo.muela del juicio clinica dental

Y un ejemplo concreto de esta adaptación lo tenemos en nuestra mandíbula que se ha ido reduciendo a medida que hemos empezado a alimentarnos con productos procesados y cocinados y ya no necesitábamos grandes mandíbulas para poder comer la carne cruda.

El problema es que la rapidez con la que nuestros maxilares se han ido reduciéndo a mayor velocidad que se han ido eliminando piezas dentales con lo que en estos momento tenemos una especie de problema de espacio que recibe el nombre de muela del juicio.

Entonces, en muchas ocasiones esta muela del juicio queda incrustada en la encía y no acaba por salir del todo pudiendo generar toda una serie de problemas.

¿Qué problemas puede generar una muela del juicio dentro de la encía?

  1. En determinadas ocasiones puede llegar a infectarse provocando un problema general en la boca. Si la muela no está totalmente en el interior, sino que ha generado un orificio en la encía las bacterias pueden acumularse por ahí y provocar la aparición de caries que podría derivar en una infección.
  2. A pesar de seguir dentro de la encía intentará salir constantemente, con lo que empujará a los dientes a su alrededor pudiendo provocar el apiñamiento de los mismos y, por tanto, la deformación de la estructura dental.

¿Cuál es la mejor solución?

Si la muela del juicio se ha quedado incrustada en la encía lo más sencillo y eficaz es extraerla para evitar males mayores. De esa manera se evita cualquier tipo de consecuencia que pudiera acarrear en el futuro.

Por ese motivo, es conveniente acudir al dentista cuando el paciente ronda los 16-18 años para que éste pueda valorar la situación de la muela del juicio y determinar si es necesaria la extracción definitiva.

Hay que tener en cuenta que la muela del juicio no tiene una función determinada dentro de la estructura dental, por lo que su extracción no genera ningún tipo de problema al paciente que la sufre.

Por mucho que avancen las técnicas y la tecnología, lo cierto es que nunca habrá forma de que el dentista pueda llegar a ver toda la superficie dental de nuestra boca, con lo que siempre habrá unos puntos ciegos que necesitarán ser visionados de otra forma.radiografia dental clinica

Y para ello son necesarias precisamente las radiografías dentales, gracias a las cuáles los dentistas pueden hacerse una idea más aproximada de nuestra boca y con ello determinar los mejores tratamientos en cada caso.

Hay que tener en cuenta que la velocidad y rapidez de diagnóstico es fundamental a la hora de atajar determinadas enfermedades o infecciones que se extenderían en exceso en nuestro organismo de otro modo.

Pero, ¿qué tipo de radiografías dentales podemos realizar?

  • Radiografía Interproximal: Es la más habitual ya que es la que examina en detalle los espacios que hay entre los dientes, donde normalmente se acumulan las bacterias y a los que es imposible llegar a ver de otro modo.

Las bacterias que en estos espacios se acumulan dan lugar posteriormente a caries y a posibles infecciones. Por ello, se recomienda realizar una radiografía de este tipo con una periodicidad anual, aproximadamente, para tomar medidas inmediatas si se detecta cualquier tipo de caries incipiente.

  • Radiografía Periapical: Se trata de una radiografía más en detalle, más cercana a una zona de la boca en concreto. Es decir, se suele centrar en un grupo de piezas dentales y se toma hasta la raíz, con lo que se puede observar en qué estado exacto se encuentra el diente.

Se suele utilizar este tipo de radiografía en aquellos casos en los que ya hay sospechas de posibles caries en un lugar determinado.

  • Radiografía panorámica: Toma toda la boca del paciente y ofrece una idea general del estado del mismo. Es muy útil para detectar muelas del juicio que se encuentran en el interior de las encías.
  • Radiografía lateral: Es una radiografía que se toma de toda la cabeza del paciente con el objetivo de detectar problemas estructurales y situaciones de mordida desviadas.

En definitiva, las radiografías dentales ayudan al dentista a poder realizar un diagnóstico más aproximado de la realidad con lo que se pueden acelerar los tratamientos y con ello obtener resultados satisfactorios de una manera más rápida.

Nos pasamos la vida luchando contra la aparición de caries en nuestras piezas dentales, aunque en muchas ocasiones se trata de una guerra perdida de antemano, por mucho que tratemos de ganar las batallas intermedias.

tipos de caries clinica dental

Y es que por mucho que nos afanemos por llevar una higiene bucal rigurosa y precisa, siempre caemos en la tentación de saltarnos algún paso, de evitar un cepillado o de no acudir a una cita periódica con nuestro dentista.

Ello hace que la práctica totalidad de la población mundial acabe sufriendo la aparición de alguna caries a lo largo de su vida, unas caries que si son detectadas a tiempo pueden ser resueltas con un empaste relativamente sencillo pero que, si tardan en ser detectadas pueden llegar a erosionar al propio diente y acabar por hacerlo caer.

Por eso es muy importante acudir al dentista con cierta frecuencia para que, en el caso de que esté apareciendo alguna caries éste pueda acabar con ella desde el principio.

Pero, ¿contra qué nos enfrentamos? Es decir, ¿qué tipos de caries pueden aparecer en nuestras piezas dentales?

  1. Caries de orificios: Son característicos de los primeros años de vida de una persona, en el transcurso de los 10 hasta los 20. Reciben este nombre porque es la forma en la que se presentan, es decir pequeños orificios habitualmente en las muelas. Su mayor problema es que se extienden a una gran velocidad, por lo que es de vital importancia detenerlas a tiempo.
  2. Caries de superficie lisa: Se suele presentar en la siguiente etapa de la vida, es decir en los años que transcurren entre los 20 y los 30 y tiene una velocidad de extensión mucho más lenta que la caries anterior. Este lento avance permite que puedan ser revertidas si se toman las medidas de higiene bucal apropiadas.
  3. Caries de raíz: Aparecen generalmente a partir de los 40 años y el problema es que se producen en la propia raíz de la pieza dental con lo que provocan fácilmente la caída de este. Se producen en esta edad como consecuencia del retroceso de las encías lo cual permite que la caries pueda atacar a la raíz del diente.

En definitiva, la caries es la peor enemiga de nuestra salud bucal y contra ella tenemos que poner todos nuestros esfuerzos en términos de higiene bucal para asegurarnos que mantenemos la mejor de nuestras sonrisas.

La caries dental no sólo es perjudicial en su mismo desarrollo, sino que puede causar otras enfermedades en el sistema dentitario. Una de estas patologías es la pulpitis. Se trata de una inflamación del tejido blando de la pulpa dental que el paciente puede confundir con el dolor de muela porqué puede causar dolores agudos en la estructura dental. Asimismo, la pulpitis es provocada por una caries dental penetrante que a través del esmalte y la dentina puede llegar a la pulpa del diente, afectando también al nervio y a las raíces.pulpitis clinica dental barcelona

La pulpitis se clasifica en dos tipos, según su gravedad en la afectación sobre los dientes: la reversible y la irreversible. La segunda es derivada de la primera cuando no se actúa con diligencia y tiempo, y cómo bien define el término es de tal magnitud que se convierte en incurable. En cambio, la pulpitis reversible puede tratarse y sanearse mediante tratamiento clínico.

En caso de pulpitis reversible, la pulpa dental se inflama y provoca irritaciones de la misma y dolores al paciente. La curación consiste en la eliminación de la caries dental y una posterior restauración protésica, con lo que se consigue una regeneración sana de la pulpa. Por otro lado, la pulpitis irreversible no tiene curación por sí misma. Lo recomendable en estos casos, para evitar un dolor cónico al paciente, es la extracción del diente y la rehabilitación mediante prótesis.

El diagnóstico debe extraerse tras una evaluación profunda de las condiciones del paciente, ya que una simplificación puede acarrear daños irreparables. Cabe decir que la pulpitis no siempre se manifiesta en forma de dolor, por lo que puede existir sin que el paciente denote su presencia. Antes de que sea demasiado tarde, el dentista debe actuar profesionalmente para descartar la existencia de dicha patología o detectarla para poder elaborar un tratamiento de saneamiento dental.

Nuestras clínicas dentales aconsejan mantener unos hábitos saludables y regulares de higiene dental, ya que la pulpitis es una enfermedad suficientemente grave como para tenerla en cuenta. Además, deriva de una caries dental, por lo que la prevención es de vital importancia. En este sentido, el paciente debe dirigirse al dentista siempre que note algún percance en sus dientes, en aras de evitar malos mayores e identificar posibles problemas para solventarlos.

La odontología se ha profesionalizado enormemente en todos los ámbitos durante las últimas décadas. Uno de estos es en la planificación de los tratamientos y la interacción del dentista con el paciente. El denominado programa preventivo, elaborado por el odontólogo y aceptado por el paciente, diseña el transcurso del tratamiento dental. Podríamos decir también que es una especie de contrato, ya que se acuerda el cumplimiento del proceso para asegurar el éxito clínico.tratamiento preventivo clinica dental

Asimismo, para elaborar esta planificación y pactar las condiciones del tratamiento, la interacción entre el dentista y el paciente toma un protagonismo vital. La cooperación mutua y el trato próximo y amigable optimizan todo el proceso del tratamiento dental y dan seguridad y confort al paciente. Cabe tener en cuenta que cada individuo es distinto y está marcado por perfiles sociales, culturales y clínicos diferentes. Igualmente importante es la buena predisposición del dentista en explicar detalladamente y claramente la información al paciente y repetirla si es necesario, evitando el uso de tecnicismos que contaminen la comunicación.

Pese a que cada paciente es diferente y tiene unas características propias, hay seis pasos catalogados generales para el diseño de un programa preventivo. El primero es la identificación clara y precisa del problema, es decir, observar las deficiencias bucales y dentarias y comunicarlas al paciente juntamente con las propuestas para solventarlas. Seguidamente, se observa la frecuencia con que se produce el comportamiento problemático para saber acerca de la magnitud del problema y monitorear los cambios que se deben llevar a cabo.

A continuación, se especifican los objetivos de la intervención, esto es, definir las metas a las que dentista y paciente desean llegar a través del tratamiento. Para ello es necesario cambiar el comportamiento y algunos hábitos poco saludables del paciente, hecho que a veces puede resultar complicado. Es entonces cuando se debe reforzar el nuevo comportamiento, mediante un feed back positivo que integre los nuevos hábitos de salud bucal a la vida cuotidiana del paciente.

Por último, es necesario identificar las causas de fracaso con el programa preventivo, en el caso que se produzca. Se observan aquí cuatro variables: la motivación del paciente a la hora de tomar medidas para solucionar sus problemas, el compromiso del mismo en cumplir todas las partes establecidas por la planificación del tratamiento, la calidad y dedicación en la participación del equipo odontológico en todo el proceso y trasfondo y entorno social del paciente, que puede alterar e influir en el fracaso del tratamiento dental del paciente.

En las clínicas dentales Propdental tenemos los mejores dentistas que planificaran un adecuado programa preventivo junto a la colaboración del paciente. Nuestra experiencia y profesionalidad avalan el éxito de los tratamientos dentales y el seguimiento regular del proceso con el paciente para que se sienta cómodo y parte de la planificación de su salud bucal, en busca de soluciones que solucionen los problemas de la dentadura.

La pulpitis es una de esas dolencias que todos hemos tenido alguna vez pero que pocos podemos llegar a nombrarla con su nombre correcto, ya que no es más que la inflamación de la pulpa que se encuentra en el interior de la pieza dental, lo que popularmente todos llamamos “dolor de muelas”.pulpitis clinica dental

Normalmente, la pulpitis se produce por una caries que se ha generado en la pieza dental que nos está doliendo, una caries que siempre es producto de una higiene dental deficiente y de no acudir al dentista de forma periódica.

Porque si a pesar de que no sigamos una higiene bucal adecuada acudimos al dentista con cierta periodicidad estaremos evitando que las caries tengan tiempo para extenderse por nuestro diente.

El dolor producido por la pulpitis se produce como consecuencia de la presión que se genera sobre el nervio del diente. Es decir, con la caries la pulpa de la pieza dental se inflama, presionando entonces sobre el nervio y generando el dolor.

Cuando nos encontramos con una situación de pulpitis grave se puede llegar a dar el efecto del dolor referido, es decir, que aunque el dolor provenga directamente de la pieza dental éste se manifiesta en otras partes del organismo, dificultando así el diagnóstico y la causa del mismo.

Según los expertos existen dos tipos de pulpitis:

  1. Pulpitis reversible: Es aquella que, como su propio nombre indica, puede ser detenida y revertida. La clave está en el momento de la detección, porque si se consigue detectarla en una fase precoz se podrán aplicar tratamientos relativamente no invasivos y conseguir así mantener la pieza dental natural. Con ello se atacaría directamente a la causa de la pulpitis y así se evitaría el dolor posterior.
  2. Pulpitis irreversible: Si la pulpitis reversible no ha sido tratada a tiempo o de manera correcta, ésta acaba por convertirse en irreversible llegando al punto de que la única solución pasa por una endodoncia, eliminar la sensibilidad del nervio y con ello el dolor, o bien la extracción definitiva del diente.

Estamos acostumbrados a oír hablar de los tratamientos de bótox relacionados con la cirugía o con los tratamientos estéticos como una manera de conseguir eliminar las arrugas principalmente faciales y conseguir rejuvenecer el rostro.

Pero últimamente se ha venido utilizando el bótox también como una manera de luchar contra el bruxismo gracias a su capacidad para relajar los músculos en general, lo cual tiene su aplicación a la hora de evitar las causas físicas del bruxismo.bruxismo clinica dental

¿Qué es el bruxismo?

Se trata del trastorno por el cual las personas tienden a rechinar los dientes sin una razón aparente con lo que producen un efecto doble al desgastar sus piezas dentales a la vez que provocan fuertes dolores de cabeza por el exceso de presión que ejercen sobre los huesos que unen los maxilares con el cráneo.

Hasta ahora la técnica más habitual para luchar contra el bruxismo era la utilización de las férulas de descarga que servían para evitar las dos consecuencias más importantes, ya que protegían el esmalte dental, evitando el desgaste, y su forma acolchada ayudaba a relajar la tensión de la mordida.

¿Cómo se utiliza el bótox para luchar contra el bruxismo?

Al igual que en los tratamientos estéticos, el bótox debe de ser inyectado directamente en la zona a tratar y así se consigue que los músculos afectados relajen su tensión y con ello el efecto que estaban produciendo.

En el caso de la lucha contra el bruxismo, el bótox se aplica directamente en las terminaciones nerviosas de los músculos de la mandíbula, que pierden así su movilidad gracias a la parálisis nerviosa que provoca el bótox.

De esta manera el músculo no inicia el movimiento del bruxismo y así se consiguen evitar sus efectos en el organismo de los pacientes.

Sin embargo, la utilización del bótox tiene el problema de que no es un tratamiento permanente, sino que debe de ser realizado de forma periódica para ir paralizando nuevamente el movimiento del músculo.

Como siempre ocurre con el bruxismo, lo ideal es encontrar las causas que lo provocan, más que las consecuencias físicas, de manera que pueda eliminarse de una manera definitiva.

El labio leporino es una malformación que se produce durante la fase de gestación del feto, normalmente entre la 5ª o 6ª semana, según la cual el labio superior del recién nacido aparece partido a la mitad, es decir, dividido en dos mitades.

Se trata de una de las malformaciones congénitas más habituales ya que supone el 15% del global y se produce porque no se realiza una fusión completa de los procesos maxilar y nasomedial del embrión.

¿Qué efectos tiene?labio leporino clinica dental

En primer lugar tiene el efecto estético evidente, ya que el labio dividido genera un aspecto realmente inadecuado para los cánones de belleza actuales por lo que puede ocasionar un auténtico calvario a los niños que lo padecen.

Pero es que además al tener un labio superior que no está completo la alimentación es harto complicada y puede haber problemas de malnutrición si al niño no se le suplementa con determinados complementos adicionales.

Y en otro sentido igualmente importante, nos encontramos con graves problemas de comunicación, ya que los labios son fundamentales para el lenguaje y los niños con labio leporino se encuentran con severas dificultades.

Por otro lado, el labio leporino suele venir unido, aunque no necesariamente, con la fisura palatina o paladar hendido, siendo más frecuente en niños cuando aparece solo mientras que el paladar hendido por sí solo aparece más en niñas.

¿Cómo se corrige el labio leporino?

Los tratamientos para corregir un labio leporino dependen mucho del grado de gravedad de cada caso y del equipo de médicos que lo vaya a tratar.

Así, hay equipos médicos que son de la opinión de aguardar a que el desarrollo se haya producido completamente en el niño, hasta más o menos los 12-13 años, y evitar así las múltiples cirugías que se deberían de hacer durante toda la fase previa.

Sin embargo, otros equipos apuestan por atajar el problema desde el principio para evitar arrastrar problemas de lenguaje que dificulten la integración social de los niños.

En definitiva, se trata de una malformación congénita que afecta a un importante porcentaje de la población y cuyo tratamiento varía en función de varios factores.

Con la edad, como sucede con el resto del organismo, la estructura dental tiende a resentirse y a sufrir un desgaste importante tanto en el esmalte protector, como en la morfología de las piezas dentales o, incluso, en la posición de las encías.ancianos clinica dental

Las encías empiezan a retroceder con la edad dejando al descubierto una mayor cantidad de pieza dental, lo cual da la imagen equivocada de que los dientes han crecido porque en realidad lo que está sucediendo es que las encías han retrocedido.

Por otro lado, se calcula, según los expertos, que las piezas dentales se llegan a desgastar unos 0,3 milímetros por cada diez años de vida, un desgaste que se ve reflejado en una mayor sensibilidad dental y en cierto agrietamiento de las piezas.

¿Afecta la higiene bucal al mantenimiento de los dientes?

Cómo no podía ser de otra manera la higiene bucal es fundamental para un mantenimiento correcto de la estructura dental, ya que, a pesar de que hay un cierto componente natural en el desgaste de los dientes, éste se acelera de manera exponencial cuando la higiene bucal no ha sido la adecuada.

De esta manera, es habitual ver a personas de avanzada edad sin ninguno de sus dientes naturales y en la obligación de tener que llevar una prótesis completa ya sea removible o fija como sustituta.

Esto se debe principalmente a que durante toda su vida no ha cumplido con los protocolos de higiene bucal habituales, como son el cepillado después de cada comida, la utilización de hilo dental y el reforzamiento con enjuagues bucales.

De cualquier forma, el avance de la odontología estética ha sido muy importante en los últimos años y todo este tipo de soluciones puede ser solucionada de manera eficaz y relativamente sencilla, sin que ello suponga un desembolso económico demasiado importante.

Gracias a las dentaduras postizas fijas se consigue, por ejemplo, que el paciente pueda llevar una vida totalmente normal, sin el engorro de tener que pegar su dentadura a las encías y retirarla cada noche para dormir. Es lo más parecido a tener una dentadura completa propia.